孕婦睡不好怎麼辦？

　　懷孕的身體變化實在是太奇妙了，荷爾蒙的影響常常讓孕媽咪覺得被操控且身不由己，睡不好是其中一項困擾人的事，平均五人就有一人被睡眠不佳困擾。

　　因為黃體素的分泌，孕婦白天時都會昏昏沈沈，好似無法集中精神想犯睏，到了晚上躺在床上時卻因為寶寶往上頂著，造成胃液逆流、呼吸不順暢；有時還伴隨不寧腿的症狀或是小腿抽筋，要好好睡上一覺都不容易。

　　孕婦在不能用安眠藥的情況下，怎樣才能睡得好呢：

  （1）睡覺要定時定點：很多孕婦因為白晝疲乏犯睏，坐在沙發也睡、辦公室的午休也睡很久⋯結果真的躺在床上的那一刻反倒睡不著，所以不要小看定時定點睡個好覺的重要。

  （2）養成每天運動的習慣：運動的重要不只是對加速身體新陳代謝，肌力與心肺功能的增加都有助於產程的順利進行，運動能刺激腦內啡的分泌，使人放鬆，運動產生的損耗也會讓身體自然的用深層睡眠來修復。

  （3）補充富含色胺酸的食物以及補充葉酸和鈣片：在三餐食物中均衡攝取像黃豆、鮭魚、芝麻、核桃、牛奶、香蕉等富含色胺酸的食物可以幫助睡眠。補充葉酸和鈣片可以預料不寧腿和抽筋的發生。

  （4）白天多喝水、睡前別喝水；拒絕油炸辛辣不易消化的食物：孕婦睡不著常見的困擾是夜間頻尿，白天多喝睡前2小時就減少水分的攝取可以降低夜尿的頻率。油炸辛辣的食物是造成胃食道逆流的原因，這種梗在胸口的不舒服會讓人睡不著，所以孕婦不要在睡前進食，更要避免這些會造成不適的食物。

  （5）睡前用溫熱水泡腳、睡覺的姿勢可以採屈膝左側睡：泡腳有助於血管擴張、避免血壓升高與放鬆，孕婦左側睡可以避免血管壓迫的症狀，擅用一些抱枕來減輕腰背痛的負擔，也能放鬆身體換來一夜好眠。

　　上述的幾種方法孕婦都要養成習慣，因為辛苦的孕媽媽在孩子出生後要面對更多不好睡的夜晚，學會放鬆和良好習慣的培養才能有健康快樂的媽咪陪著寶寶一起成長。

基因解密：單基因遺傳病檢測

　　不知道你身邊有沒有類似的故事？本來好好的一個人，在幾歲突然發作了某種疾病，可能一下就不能走路（脊髓

性肌肉萎縮症）？或無法自理生活（亨丁頓舞蹈症）？經過診斷才發現居然是遺傳基因的疾病，花費龐大的精力來治

療也無法痊癒，令人覺得沮喪不已，難道不能早點診斷這些疾病嗎？答案是有的！可以透過單基因遺傳疾病抽血檢查

就可以得到解答了。

　　單基因遺傳疾病的帶因者，不論在外表或其他表型都是正常的，常規的產前檢查無法篩檢出單基因的遺產疾病，

致病的基因會世代相傳，一直到父母雙方都是帶因者生出患童才會發現。目前統計結果顯示：單基因遺傳疾病的帶因

率高達27.5%，平均每四個人就有一個人是帶因者，比例可以說非常的高。若是能夠提早由抽血檢查結果做足醫療準

備就能避免缺憾的發生。

   懷孕的媽媽會有疑問：我已經要做非侵入胎兒染色體基因檢測，還需要做單基因遺傳病的檢測嗎？事實上這兩項檢測

都是透過母親血液檢測但是無法互相取代的，因為檢測的對象不同：單基因遺傳疾病的檢測是夫妻雙方；而胎兒染色體

檢測的對象是胎兒本身。檢測的時間和篩檢的疾病也不同。單基因遺傳疾病檢測最佳檢測時間可以設定為產前健檢或懷

孕早期（8至10週）。非侵入胎兒染色體檢測則是懷孕10週以上最適合。

若您對單基因遺傳疾病檢測、或非侵入胎兒染色體基因檢測及羊水晶片有任何疑問，

都歡迎和王孫斌婦產科衛教人員詢問。

妊娠糖尿病（GDM）的對策

　　妊娠糖尿病（GDM）被國健署列為產檢的重點，因為妊娠糖尿病影響母體和胎兒的健康不是一時的，

可能是一世的。

　　妊娠糖尿病糖尿病是什麼？

　　是一種婦女在懷孕期間發生，並且被檢測出的葡萄糖耐受不良的狀態，研究顯示是因為孕婦在懷孕時

產生的荷爾蒙降低胰島素的敏感性，令胰島素降低血糖的能力降低，進而造成高血糖的現象。每10名孕婦

就有一名孕婦有妊娠糖尿病，而且不是胖媽媽的專利。


　　目前診斷妊娠糖尿病的方法是在懷孕24至28周時，進水進食8小時喝75公克的糖水，分別在空腹、1小

時後、兩小時後抽血檢驗血糖值，三次檢測中只要有一次超標就診斷為妊娠糖尿病。

　　標準值是：

　　空腹AC < 92mg/dL

　　1HR<180mg/dl

　　2HR<153mg/dL 


　　妊娠糖尿病會造成什麼影響呢？

　　首先會導致巨嬰、而且有可能因為巨嬰而造成生產傷害或提高剖腹率，新生兒出生後會低血糖、合併低

血鈣、低血鎂，出生時可能會呼吸窘迫，對孕婦的傷害可能會酮酸中毒、難產、妊娠高血壓、水腫、腎病變、

或視網膜病變等。

　　確診有妊娠糖尿病的產婦有40%未來15年會發展成糖尿病，是沒有妊娠糖尿病婦女的七倍，所生的孩子日

後也較容易肥胖，得到第二型糖尿病的風險也比較高。


　　妊娠糖尿病的對策

　　1、飯後走路30分鐘：吃飯後血糖會升高，藉由飯後散步可以降低血糖值。每週共150分鐘的飯後走路是必要的。

　　2、飲食控制：控制體重是遠離妊娠糖尿病最好的方法，飲食中要遠離邪惡的精緻澱粉，例如蛋糕、麵包、白麵等
　　都應忌口。少量多餐控制熱量與食量。

　　3、自己監控血糖：現在確診妊娠糖尿病的產婦，國健署會提供免費的血糖機，產婦在家就可以自己偵測血糖。尤
　　其在飯後測血糖就可以知道吃什麼會造成血糖升高，以後就要避免吃到這些食物造成血糖的變化，所以自我監測血
　　糖是很重要的。

　　4、藥物控制：若是飲食和運動控制下血糖還是很高，那麼婦產科醫師會用安全的藥物協助妊娠糖尿病的產婦控制
　　血糖。

　　產婦們請放寬心，跟著我們一起面對妊娠糖尿病的照護。

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